چشم‌پزشکی فشار چشم چیست؟ [علائم و تشخیص + عوارض فشار چشم بالا]

[amın]

۴. آسیب یا ضربه به چشم​

ضربه به چشم می‌تواند به زاویه تخلیه آسیب رسانده و تعادل بین تولید و خروج زلالیه را برهم بزند. گاهی‌اوقات حتی اگر آسیب اولیه خفیف به نظر برسد، این مشکل ماه‌ها یا حتی سال‌ها بعد بروز می‌کند. بنابراین ضروری است که پزشک را در معاینات دوره‌ای از هرگونه آسیب در گذشته مطلع کنید.

 

[amın]

۵. جراحی چشم​

بعد از جراحی از جمله جراحی آب مروارید، بالا رفتن فشار چشم یک اتفاق موقتی و نسبتا شایع است. چون پزشک هنگام عمل برای محافظت از چشم از یک ماده ژله‌ای مخصوص استفاده می‌کند که ممکن است مقداری از آن داخل چشم باقی بماند و برای چند روز سرعت خروج مایع را کاهش دهد. همچنین خود جراحی باعث آزاد شدن پروتئین‌هایی در چشم می‌شود که به ‌طور موقت راه‌های خروج مایع را مسدود می‌کنند.

 

[amın]

۶. استرس و فشار چشم​

تحقیقات جدید نشان داده‌اند که استرس می‌تواند در بروز آکولار هایپرتنشن نقش داشته باشد. به نظر می‌رسد که استرس سطح هورمون‌های بدن را تغییر می‌دهد و از این طریق بر میزان مایع زلالیه تولیدشده توسط چشم تاثیر می‌گذارد. علاوه بر این، ممکن است باعث انقباض رگ‌های خونی چشم شود و در نتیجه فشار را بالا ببرد.

 

[amın]

چه کسانی در معرض خطر فشار چشم بالا هستند؟​

آکولار هایپرتنشن می‌تواند برای هر فردی اتفاق بیفتد، اما وجود بعضی عوامل احتمال ابتلا را به طور قابل‌توجهی افزایش می‌دهند. این عوامل عبارت‌اند از:

• سن بالاتر از ۴۰ سال
• سابقه خانوادگی ابتلا به آکولار هایپرتنشن یا گلوکوم
• نزدیک‌بینی شدید
• ابتلا به بعضی بیماری‌های زمینه‌ای مانند پرفشاری خون و دیابت

 

[amın]

ابتلا به بعضی سندر‌م‌ها از جمله سندرم پراکندگی رنگدانه و سندرم سودواکسفولیشن نیز با افزایش خطر ابتلا به آکولار هایپرتنشن مرتبط است. در سندرم پراکندگی رنگدانه، رنگدانه‌ها از بخش رنگی چشم (عنبیه) جدا شده و سیستم تخلیه مایع را مسدود می‌کنند. در سندرم سودواکسفولیشن، ذرات پروتئینی در اندام‌های مختلف بدن از جمله چشم‌ها تجمع می‌یابند.

اگرچه بعضی مطالعات نشان داده‌اند که آکولار هایپرتنشن در زنان به‌خصوص بعد از یائسگی شایع‌تر است، اما سایر تحقیقات به چنین نتیجه‌ای نرسیده‌اند. در تعدادی از مطالعات هم مشاهده شده است که مردان مبتلا به این عارضه بیشتر از زنان در معرض خطر آسیب ناشی از گلوکوم هستند.

 

[amın]

فشار چشم نرمال چند است؟​

فشار نرمال به طور میانگین بین ۱۱ تا ۲۱ میلی‌متر جیوه در نظر گرفته می‌شود. این محدوده نشان‌دهنده تعادل میان تولید و تخلیه مایع زلالیه است. اما اگر طی ۲ یا چند مراجعه به پزشک بالاتر از ۲۱ میلی‌متر جیوه باشد، احتمالا به آکولار هایپرتنشن مبتلا هستید و در معرض خطر گلوکوم قرار دارید.

فشار چشم پایین (پنج میلی‌متر جیوه یا پایین‌تر) نیز می‌تواند بر بینایی تاثیر منفی داشته باشد. وقتی فشار داخل چشم کمتر از حد تحمل آن باشد، به بروز ناهنجاری در شبکیه، عدسی و قرنیه منجر می‌شود که همه این تغییرات ممکن است بینایی را کاهش دهند.

 

[amın]

تشخیص فشار چشم بالا​

پزشک ابتدا یک معاینه کامل و دقیق از چشم‌ها انجام می‌دهد. سپس اگر به آکولار هایپرتنشن مشکوک باشد، ممکن است تست‌های زیر را توصیه کند:

• گونیوسکوپی (Gonioscopy): استفاده از یک لنز مخصوص و نوعی میکروسکوپ به نام اسلیت ‌لمپ برای بررسی عملکرد سیستم تخلیه مایع چشم
• پاکی‌متری (Pachymetry): اندازه‌گیری ضخامت قرنیه
• تونومتری (Tonometry): اندازه‌گیری فشار داخل چشم
• تست میدان بینایی: بررسی میدان دید
• توموگرافی انسجام نوری (OCT): بررسی سلامت عصب بینایی

 

[amın]

اندازه‌گیری فشار چشم در خانه​

استفاده از انواع تونومتر یا دستگاه فشار چشم خانگی مثل iCare HOME برای تشخیص نوسانات فشار در طول روز و مدیریت گلوکوم مفید است. این دستگاه‌ها معمولا با چشم تماس بسیار کوتاه و ملایمی دارند و بدون استفاده از قطره بی‌حسی قابل استفاده هستند.

 

[amın]

درمان قطعی فشار چشم​

هدف اصلی از درمان آکولار هایپرتنشن کاهش فشار قبل از ایجاد گلوکوم و در نتیجه پیشگیری از نابینایی است. از این‌رو پزشک برنامه درمانی را با توجه به سطح فشار، وضعیت عصب بینایی و عوامل خطر بیمار تعیین می‌کند. برای کسب اطلاعات بیشتر درباره این برنامه، مقاله درمان قطعی فشار چشم را مطالعه کنید.

 

[amın]

دارودرمانی​

رایج‌ترین روش برای کاهش فشار، استفاده از داروهای تجویزی است که معمولا به صورت قطره‌های چشمی مورد استفاده قرار می‌گیرند. این داروها با کاهش تولید مایع زلالیه در چشم یا افزایش میزان خروج آن از مجاری تخلیه، فشار را پایین می‌آورند. برای آشنایی با آن‌ها پیشنهاد می‌کنیم مقاله بهترین قطره برای کاهش فشار چشم را بخوانید.